I Kongres Umiędzynarodowienia - Rejestracja prelegentów (Ministerstwa)

Dane uczestnika

Imię(*)

Wymagane

Nazwisko(*)

Wymagane

Czy posiada Pan/Pani nr PESEL(*)

TAK

NIE

Wymagane

Nr PESEL(*)

Podaj PESEL (11 cyfr)

Nr paszportu(*)

Wymagane

Płeć(*)

Kobieta

Mężczyzna

Wymagane

Obywatelstwo(*)

Wymagane

Wykształcenie(*)

Wymagane

Kraj(*)

Wymagane

Województwo(*)

Wymagane

Powiat(*)

Wymagane

Gmina(*)

Wymagane

Miejscowość(*)

Wymagane

Kod pocztowy(*)

Podaj kod w formacie: 01-234

Kod pocztowy(*)

Podaj kod

Adres e-mail(*)

Wymagane

Nr telefonu(*)

Wymagane

Status na rynku pracy(*)

Wymagane

Dane instytucji

Pełna nazwa instytucji(*)

Wymagane

NIP instytucji(*)

Podaj poprawny NIP

Typ instytucji(*)

Wymagane

Inne(*)

Wymagane

Kraj(*)

Wymagane

Województwo(*)

Wymagane

Powiat(*)

Wymagane

Gmina(*)

Wymagane

Miejscowość(*)

Wymagane

Kod pocztowy(*)

Podaj kod w formacie: 01-234

Kod pocztowy(*)

Podaj kod

Adres e-mail(*)

Wymagane

Nr telefonu(*)

Wymagane

Zapotrzebowania

Czy wyraża Pan/Pani chęć objęcia grupowym ubezpieczeniem NNW(*)

TAK

NIE

Wymagane

Data urodzenia(*)

Wymagane

Zapotrzebowanie na parking w miejscu wydarzenia (GUMed)(*)

TAK

NIE

Wymagane

Czy potrzebuje Pan/Pani dodatkowego wsparcia dla osoby z niepełnosprawnością?(*)

TAK

NIE

Wymagane

(*)

Asystent (niepełnosprawność ruchowa),

wózek inwalidzki (niepełnosprawność ruchowa),

przewodnik (osoba niewidoma),

tłumacz na język migowy (osoba niedosłysząca),

inne

Wymagane

Wsparcie - inne(*)

Wymagane

Czy zamierza Pan/Pani skorzystać z usługi cateringowej w trakcie trwania wydarzenia?(*)

TAK

NIE

Wymagane

Wybór diety(*)

standardowa

vege

vegan

Wymagane

Czy jest Pan/Pani uczulony(-a) na któryś z produktów żywnościowych?(*)

TAK

NIE

Wymagane

Alergeny(*)

laktoza

gluten

inne

Wymagane

Inne(*)

Wymagane

Zgody

(*)

Potwierdzam zapoznanie się z klauzula informacyjną Narodowej Agencji Wymiany Akademickiej dotyczącą przetwarzania danych osobowych uczestników I Kongresu Umiędzynarodowienia Wymagane

(*)

Wyrażam zgodę na przetwarzanie i rozpowszechnianie mojego wizerunku oraz nagrywanie i rozpowszechnianie filmów z moim udziałem Wymagane

* oznacza pola obowiązkowe

W razie jakichkolwiek pytań zachęcamy do kontaktu:

e-mail: media@nawa.gov.pl

	Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.
	+48 22 390 35 00
	Odwiedź nas

Rejestracja prelegentów (Ministerstwa) - NAWA

I Kongres Umiędzynarodowienia - Rejestracja prelegentów (Ministerstwa)

Dane uczestnika

Dane instytucji

Zapotrzebowania

Menu